月経は女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）によって調節されています。ホルモンのバランスが乱れると、月経周期が不規則になったり、出血の量が変わったりします。ホルモンバランスが乱れる主な原因は以下の通りです。

• 思春期や更年期:思春期の初めや更年期には、ホルモンの分泌が不安定になるため、月経周期に異常が生じやすくなります。
• 卵巣機能の低下:卵巣が正常に働かないと、ホルモンの分泌が不安定になり、月経異常が発生します。
• 高プロラクチン血症:プロラクチンというホルモンの分泌が過剰になると、月経不順や無月経を引き起こすことがあります。

精神的なストレスは、ホルモンの分泌に大きな影響を与えることがあり、月経異常の原因となります。過度のストレスや心理的負担は、自律神経やホルモンバランスを乱すため、月経周期が不規則になったり、月経痛が強くなることがあります。また、急激な体重減少や過食症、拒食症なども心理的ストレスが原因となって月経異常を引き起こすことがあります。

不規則な生活習慣や不適切な食事、過度の運動なども月経異常の原因となります

• 不規則な生活:睡眠不足や不規則な生活習慣はホルモン分泌に悪影響を与え、月経周期に異常が生じることがあります。
• ダイエットや体重の急激な変化:極端なダイエットや急激な体重減少は、体脂肪が減少し、ホルモンバランスが乱れる原因となります。体脂肪が低すぎると、月経が止まることもあります（無月経）。
• 過度の運動:激しい運動や過剰な体力消耗もホルモンバランスに影響を与え、月経不順や無月経を引き起こすことがあります

特定の病気が原因ではなく、思春期から始まり、月経が始まることによってホルモンの変動が子宮収縮を引き起こし、痛みを生じるものです。この場合、痛みは通常、月経の初日から2日目にかけて最も強く、通常、月経が終わると痛みも治まります。ホルモンの一つであるプロスタグランジンが過剰に分泌されることが関与しており、子宮の筋肉が強く収縮することが痛みの原因です。

子宮内膜症や子宮筋腫、骨盤内炎症などの疾患が原因で生じる痛みです。これらの疾患により、月経時に強い痛みや不快感が現れます。この場合、痛みは月経に限らず、月経周期全体にわたって持続的に感じることもあります。

月経周期が長く、39日以上に及ぶ場合は「稀発月経」に分類されます。
徐々に周期が長くなるケースもあれば、突然周期が長くなるケースもあります。

月経周期が短く、24日以下という場合には「頻発月経」と呼ばれます。
周期が24日以下ということで、1ヶ月の間に2回生理になる方もいます。
稀発月経と同様、卵巣の働きの不十分によってホルモンバランスが乱れている可能性が高いと言えます。

月経の期間が長く、8日以上続く場合には「過長月経」と呼ばれます。
脳視床下部、脳下垂体、卵巣のいずれかの期間に問題を抱え、無排卵周期や黄体ホルモンの分泌不十分などが起こっている可能性があります。

月経の期間が短く、2日以内に終わってしまう場合には「過短月経」と呼ばれます。
「過少月経」という経血量が異常に少ない状態を併発しているケースがよく見られます。
原因としては、女性ホルモンの分泌量が少ないために起こる子宮内膜の厚み不足、子宮の発育不全などが疑われます。

女性の場合、35歳前後より、徐々に卵巣の機能が低下していきます。
更年期前(30代後半以降)に月経周期の乱れや経血量の減少が見られれば、閉経に向けた身体の変化がすでに始まっている可能性があります。